ボルタレン(ジクロフェナクナトリウム)は飲み合わせに注意しないと副作用を招きます。ロキソニンと併用は危険です。

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ボルタレンの飲み合わせ・食べ合わせ

ボルタレンの飲み合わせ・食べ合わせ

ボルタレンはNSAIDsと呼ばれる痛み止めの薬の中でも一番効果の高い薬です。ですが、その分副作用も出やすい薬と言えます。そのため、服用にはとても注意が必要なのです。飲み合わせや食べ合わせなど、注意しなければならない点がありますので、ボルタレンを服用する際は必ず読んで頭に入れておきましょう。

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ロキソニンと併用

ボルタレンの次に強い痛み止めの薬というのはロキソニンです。ロキソニンもボルタレンと同じNSAIDsに分類される痛み止めの薬となっています。ボルタレンとロキソニンを併用してしまうとかなり強い副作用が発症してしまう可能性があります。

ボルタレンが市販で販売されているのと同じで、ロキソニンも市販で販売されているものと、処方のみでしかもらえない薬があります。もちろん病院で処方してもらうロキソニンの方が効果は圧倒的に高いです。

ボルタレンとロキソニンはそれぞれ単体で効果がとても高い痛み止めの薬となっています。どちらか単体を服用しても何も緩和されないという場合はNSAIDsの薬で治すことのできる疾患ではない可能性が高いです。

そのため、単体では効かないからといって併用するのは禁止です。必ず規定の容量を守って服用するようにしましょう。また、ボルタレンを服用し、6時間程度経ってからならばロキソニンを服用しても問題ないと言われています。

アルコールと併用

ボルタレンの添付文書にはアルコールとの併用というのは特に注意にされていませんが、基本的に内服薬とアルコールを併用するというのはとても肝臓に負担をかけてしまうものです。

内服薬というのは飲み薬です。内服薬は基本的に肝臓で代謝しています。

アルコールも肝臓で代謝しているので、ボルタレンとアルコールを併用することで、通常の2倍程度の負担が肝臓にかかります。

効果が半減してしまったり、逆に効果が出過ぎてしまったりします。また、アルコールとの併用を繰り返していくことで肝臓への負担が重なり最悪の場合、肝機能障害を引き起こしてしまう危険性がありますので、できるだけボルタレンとアルコールの併用は控えるようにしましょう。

グレープフルーツと併用

基本的に内服薬は肝臓で代謝すると先程説明しましたが、グレープフルーツというのはその代謝を邪魔する成分が含まれているのです。

グレープフルーツに含まれている成分のフラノクマリンが薬の代謝を邪魔してしまいます。

薬というのは代謝されることにより、しだいに効果が切れてきます。そのため、ボルタレンの代謝が邪魔されることにより、効果がかなり強く出てしまったり、副作用が強く出てしまうということに繋がります。

グレープフルーツジュースでも同じ事が言えます。その他にもザボンやスゥイーティー、ダイダイなどの柑橘系も同じ症状が出てしまう可能性がありますので必ず併用しないようにしましょう。

また、これは同時に摂取するだけではなく、体内にフラノクマリンが残っている状態でも代謝が邪魔されることがありますので、ボルタレン服用期間中は必ずグレープフルーツ等の柑橘系は口にしないようにしてください。

同じ柑橘系と言っても、レモンやみかん、オレンジなどは代謝阻害物質が含まれていないと言われているので、ボルタレンの服用後や服用前に摂取しても問題ないと言われています。

他の薬と併用

ボルタレンはロキソニンとの併用は禁止されていましたが、それ以外の薬であれば大丈夫なのでしょうか。

トリテレンと呼ばれる利尿剤があります。トリアムテレンという成分を含んでいるのですが、このトリテレンとボルタレンは併用禁止とされています。

利尿剤を常用している人も中にはいるかと思いますので、そのような人はボルタレンを服用する前にまず確認しておきましょう。

また、下記の薬とボルタレンを併用する際は薬の相互作用を引き起こす可能性があるため、注意が必要です。下記の薬を常用している人、またはボルタレンと併用しようとしている人は必ず医師と相談の上、服用するようにしましょう。

  • ニューキノロン系抗生物質(クラビットなど)
    アスピリン
    NSAIDs(非ステロイド系鎮痛剤)
    シクロスポリン
    利尿剤(ラシックスなど)
    カリウム保持性利尿薬(スピロノラクトン)
    高アルドステロン剤(エプレレノン)
    リチウム
    CYP2C9の阻害薬(ボリコナゾールなど)
    抗凝血剤(ワルファリン)
    ドロスピレノン
    コレスチラミン
    セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)

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